Filippinerne består af mere end 7.000 øer og rummer mange naturperler, som for eksempel Banaue Rice Terraces, et imponerende bjerglandskab med rismarker, som lokalbefolkningen kalder verdens ottende vidunder.
Før afrejse til Filippinerne anbefales det som minimum, at du vaccineres mod Hepatitis A og Difteri-Stivkrampe. Skal du opholde dig i landet i længere tid, bør du også overveje vaccination mod Hepatitis B og Japansk Hjernebetændelse, samt få en konsultation vedrørende malaria.
Er dit ophold længerevarende, eller rejser du til områder med høj risiko for smitte, kan det være relevant at få vaccination mod Hundegalskab, Tyfus og Tuberkulose.
De nævnte vacciner er sundhedsmyndighedernes generelle anbefalinger, og ved vaccinationen vil dine specifikke behov og rejseplaner blive taget i betragtning. Den konkrete anbefaling kan afvige fra de generelle retningslinjer.
Malaria:
Der er risiko for malaria hele året i den sydlige del af Palawan, samt i den vestlige og sydlige del af Mindanao (Zamboanga og Sultan Kudarat). Der er meget lav eller ingen risiko i resten af landet, og normalt ingen risiko i byområder. Ved ophold i de nævnte malariarisk områder anbefales malariaprofylakse eller nødbehandling. Malaria overføres via myg.
Vigtige informationer
Dokumentation for gul feber-vaccination
Der er krav om vaccination mod gul feber for alle rejsende over 9 måneder, der kommer fra lande med risiko for gul feber-transmission, og for rejsende der har været i transit (> 12 timer) i en lufthavn i et land med gul feber-transmission.
Malaria
Der er risiko for malaria (falciparum og vivax) hele året på den sydlige del af Palawan, i den vestlige (Zamboanga) og sydlige del af Mindanao (Sultan Kudarat).
Der er meget lav eller ingen risiko i resten af landet, Der er normalt ingen risiko i byområder.
Til risikoområder beskrevet ovenfor anbefales:
- at den rejsende enten tager medicinsk forebyggelse (med atovaquone/proguanil eller doxycyclin)
eller
- at den rejsende konsekvent anvender en effektiv myggestiksprofylakse og medbringer malariamedicin til stand-by nødbehandling
Som medicinsk forebyggelse foreslås enten atovaquone/proguanil eller doxycyclin. Atovaquone/proguanil skal tages dagligt fra 1 dag før og indtil 7 dage efter opholdet. Doxycyklin skal tages dagligt fra 1 dag før og indtil 4 uger efter opholdet.
Som nødbehandling foreslås atovaquone/proguanil (voksne: 4 tabletter dagligt i tre dage).
Primær forebyggelse af myggestik er altid vigtig i områder med malaria. Myggebalsam anvendes efter mørkets frembrud, hvilket yder beskyttelse i nogle timer, afhængig af typen. Omhyggelig indsmøring af alle bare hudområder er vigtig. Midlerne kan virke lokalirriterende, især ved længere tids brug. Anvendelse til børn under 3 år skal ske med forsigtighed, og midlerne må ikke benyttes til spædbørn. Sprøjtning med insekticider indendørs og anvendelse af permethrin-imprægnerede myggenet over sengen nedsætter ligeledes risikoen for malaria.
Risikokort over malaria i Sydøstasien og Oceanien
Risikokort over malaria i Syd- og Mellemamerika
Om sygdommen
Særlige risici
Tæt kontakt til lokale dyr – hundegalskab
Hundegalskab (rabies) er en udbredt infektion blandt pattedyr i mange lande, og sygdommen koster hvert år ca. 50.000 mennesker livet på verdensplan. Hvis infektionen når til hjernen, og man får rabies, er sygdommen altid dødelig.
Man kan vaccineres før afrejse (2 doser), men i alle tilfælde skal man søge akut lægehjælp, hvis man bides af et lokalt pattedyr, uanset dyrets adfærd.
Hvornår skal man vaccineres?
Vaccination skal påbegyndes mindst 2 uger før afrejse.
Antal doser
Der gives en grundvaccination bestående af 1 vaccine dag 0 og 1 vaccine dag 7.
Alder
Fra fødslen.
Beskyttelsens varighed
Efter grundvaccination med 2 doser skal der ikke gives revaccination. Revaccination anbefales kun til personer med risiko for arbejdsrelateret udsættelse for rabies.
Hvis man bliver bidt af et dyr, som kunne have rabies, skal man hurtigst muligt søge læge med henblik på yderligere vaccination, også selv om man er vaccineret hjemmefra.
Om sygdommen
Vacciner
Længerevarende kontakt med lokalbefolkningen – tuberkulose
Længerevarende tæt kontakt med lokalbefolkningen medfører en øget risiko for smitte med tuberkulose. Særligt børn og unge kan have gavn af at blive vaccineret mod tuberkulose (BGC-vaccine), evt. forudgået af Mantoux-test.
Længerevarende tæt kontakt til lokalbefolkningen medfører en øget risiko for smitte med tuberkulose. Børn op til 12 år kan have gavn af at blive vaccineret mod tuberkulose (BCG), evt. forudgået af Mantoux-test.
Hvornår skal man vaccineres?
Vaccinen bør gives 6-8 uger før afrejse.
Antal doser
Der gives én dosis intrakutant (i læderhuden). Revaccination anbefales ikke.
Alder
Vaccinen kan gives fra fødslen (BCG).
Beskyttelsens varighed
Vaccinen beskytter bedst hos børn mod de alvorlige former for TB (milliær TB og TB-meningitis) og effekten hos voksne er tvivlsom og bør primært overvejes, hvis der er stor risiko for at blive smittet med de særlige resistente former for TB.