Bosnien/Hercegovina er opdelt i to etnisk baserede regioner: den Bosniakisk-kroatiske Føderation og den serbiske Republika Srpska. Landet har haft stor indflydelse fra borgerkrigen i perioden 1992-95, som stadig kan mærkes i samfundet.
Landet er præget af de Dinariske Alper, som når højder på op til 4265 meter.
Før afrejse til Bosnien/Hercegovina anbefales vaccination mod Hepatitis A og Difteri-Stivkrampe.
Hvis du opholder dig i landet i længere tid, eller hvis din rejse indebærer høj risiko for smitte, anbefales yderligere vaccination mod Central europæisk hjernebetændelse, Hepatitis B og Tuberkulose.
De nævnte vacciner er sundhedsmyndighedernes generelle anbefalinger. En individuel vurdering af din situation ved vaccination kan resultere i en anbefaling, der afviger fra de generelle retningslinjer.
Vigtige informationer
Ophold i områder med risiko for TBE
Risikoen for at få symptomgivende CNS-infektionen stiger med alderen. Dette gælder særligt mænd over 50 år. Færdes man derfor jævnligt i et kendt risikoområde uden for stier i krat og vegetation, hvor rådyr, og dermed koncentrationen af flåter med potentiel TBEV-smitte er høj, kan man overveje at lade sig vaccinere. Det kan fx være jægere, campere, svampesamlere, orienteringsløbere og skovarbejdere. Uden for Danmark er TBE- risikoområderne typisk afgrænsede områder i Skandinavien og de Baltiske lande, og især de centrale dele af Europa, som Polen, Tyskland og Østrig. Se her for yderligere information om risikoområder
Om sygdommen
Vacciner
Centraleuropæisk hjernebetændelse-vaccine (Encepur)v, Centraleuropæisk hjernebetændelse-vaccine (Ticovac)
Særlige risici
Familiebesøg i hjemlandet
Mange undersøgelser har vist, at når man bor hos familie i oprindelseslandet/hjemlandet, er den rejsende i meget større risiko for at få en række infektioner end den gennemsnitlige rejsende:
Der er en større risiko for at få mad, der indeholder tyfus-bakterier.
Der er større risiko for at blive smittet med tuberkulose eller bakteriemeningitis.
Der er også større risiko for at få malaria, blandt andet fordi man mister eventuel tidligere opnået immunitet, når man rejser væk fra et malariaområde, allerede efter ½-1 år.
Det anbefales derfor, at rejsende, som tager på familiebesøg i oprindelseslandet/hjemlandet vaccineres svarende til rejsevarighed over seks måneder, uanset den konkrete rejses varighed.
Længerevarende kontakt med lokalbefolkningen – tuberkulose
Længerevarende tæt kontakt med lokalbefolkningen medfører en øget risiko for smitte med tuberkulose. Særligt børn og unge kan have gavn af at blive vaccineret mod tuberkulose (BGC-vaccine), evt. forudgået af Mantoux-test.
Længerevarende tæt kontakt til lokalbefolkningen medfører en øget risiko for smitte med tuberkulose. Børn op til 12 år kan have gavn af at blive vaccineret mod tuberkulose (BCG), evt. forudgået af Mantoux-test.
Hvornår skal man vaccineres?
Vaccinen bør gives 6-8 uger før afrejse.
Antal doser
Der gives én dosis intrakutant (i læderhuden). Revaccination anbefales ikke.
Alder
Vaccinen kan gives fra fødslen (BCG).
Beskyttelsens varighed
Vaccinen beskytter bedst hos børn mod de alvorlige former for TB (milliær TB og TB-meningitis) og effekten hos voksne er tvivlsom og bør primært overvejes, hvis der er stor risiko for at blive smittet med de særlige resistente former for TB.